鬱病と闘う

宿泊用の薬入れ

うーたん — 2008-08-06T08:44:16+09:00

先月、日光に１泊２日でレジャーに行った時に、薬を持って行くのを忘れてしまいました。
初日は問題なく楽しく遊べたのですが、夜の睡眠の時間になって、眠くても寝付けず、寝てもすぐに目が覚めてしまい、翌朝は精神的にぐったりとしてしまいました。
先日の治療の時に先生にその話をすると、先生も同様の経験をされたことがあるので、「今は薬入れを用意して持参しています」と言われました。
早速わたしも２日分の薬を入れるケースを用意しました。

日光での２日目は鬱の症状が顔をもたげてしまい、いささか困りました。
帰りの車の中で「日光で遊んで楽しい思いをしても、どうせいつかは死ぬのだから無駄ではないか」とかいうような無意味な事を、時折り考えてしまう症状が出てしまったのです。以前の診察の時の診断テストでも出ていた項目で、この様なことを考えるのは鬱病の典型の一つです。

今の先生の治療を受けるようになってからこの様な事は無縁となっていたので、改めて薬の飲み忘れの怖さを実感しました。

そんなわけで、わたしの薬入れを作りました。
正確に言うと、以前から使っていた旅行用の薬入れに鬱病の薬を足しただけです。もともとひどい頭痛持ちなので頭痛薬は必ず持参していました。ずいぶんと使ったようで、残り１回分しか頭痛薬は残っていませんでした。他に整腸薬を２回分持っていました。それに、鬱病と睡眠薬を足しました。
　

１日分でなく２日分にしたのは、１泊２日の場合、朝飲み忘れた場合でも、気がつけばすぐに飲めるようにという配慮です。今まで飲み忘れたことはありませんが、早朝に出発することが多いので飲み忘れる可能性が有りそうに思えました。
これで、前回のような苦しみは味合わないですみそうです。

旅行から帰ると、まず薬を補充するようにしています。
せっかくの薬入れも、飲んだ後に補充をしなければ空の箱と同じですから。

楽しいからと言ってはしゃぎすぎにご用心

うーたん — 2008-08-04T17:17:26+09:00

ただいま、隔週の診療から戻ってきました。
症状に変化はなく、しいて言えば悪い箇所が１ヶ月前と比べるとなくなったように感じる程度です。隔週では症状に変化が見られるほどのことも無くなりました。
今日は、脳内物質を消費する話を聞いてきました。

友人たちとの飲み会やレジャーなどは楽しいものですが、以外に脳内物質を消費するそうです。楽しいので本人には自覚が無いままに脳内物質を消費するので、、睡眠を取っても遊んでいたあいだに消費した脳内物質を再生しきれずに、翌日になって脳内物質が不足しているために精神的にぐったりすることがあるそうです。自覚がないために本人はなぜぐったりとするのかが分かりません。

わたしもこの経験はあるので、気を付けないとと思いました。
普段のわたしは、１人で山に登ったり、カヤックで湖を漕いだり、オートバイで旅をしていますが、１人で楽しむ分には脳内物質の消費は無いそうです。
むしろ、脳内物質が増えるかもしれないと先生は冗談半分で言っていました。

月に数日、東京で知人たちと会い、時には日中から夜までを過ごすのですが、翌日仕事の日だとぐったりとしていることが多いです。これはわたしも気づいてきていたので、東京で知人たちと夜まで過ごす時には、そのまま東京に泊まり、翌日を荒川サイクリングロードや多摩川サイクリングロードを走って楽しむようにしています。
このサイクリングを楽しむための自転車が、先日盗まれてしまった折りたたみ自転車です。

自転車を盗まれた、バイクが壊れた、でも落ち込まないほどタフになった

うーたん — 2008-07-31T15:05:04+09:00

オートバイがが壊れてしまい修理に出したのですが、修理費用が高額なことなどの諸条件があって修理を諦めて買い換えることにしました。その代金４０万円なり。あと２年は乗るつもりでいたのでさすがにショックでした。
その２日後、連休を日光で過ごして帰宅すると、玄関の奥に駐輪していた折りたたみ自転車が盗まれていました。たっぷり楽しんだレジャーのうきうき気分も吹き飛んでしまい、何ともやりきれない気持ちになりました。
今の先生の治療を受ける以前ならめいっぱい落ち込んで、こんなに不運なら死んだ方がましだと考えていたでしょう。でも今は違います。

※：写真は壊れた当日に偶然撮したバイク（わたしと共に北海道の宗谷岬から沖縄本島の喜屋武岬まで文字通り日本を隈無く走り通した相棒です）
　

オートバイが壊れたので修理に出すと、このバイクはメーカー廃番なので、同じバイクで程度の良いバイクを買うなら今と言われました。最もです。
探して貰うと１台出てきたので購入することにしました。予定外の出費でしたがやむを得ません。
４０万円の突然の出費は痛いですが、オートバイはわたしの必需品なので我慢しました。

その翌日から２日間、日光にレジャーに行ってきました。
オートバイの突然の出費の精神的な痛手から立ち直って「るんるん気分」で帰宅すると、玄関の様子が違います。いつもあったオレンジ色の自転車が無くなっていました。普段は折りたたんで玄関の中に仕舞っておいたのですが、ここ数日、玄関の外に出しておいていたので狙われてしまったようです。
ようやくオートバイのショックから立ち直ったのにまた精神的なダメージがおそってきました。
　

さすがに、自転車を盗まれた当日はふさぎ込んでいましたが、翌日になるとポジティブに考えを変えるようになりました。

まずオートバイですが、廃番となった直後の故障は、より程度の良い同じ車種のオートバイを手に入れるまたとないチャンスでした。実際、昨日、その中古車を見てきたのですが新車みたいでした。大事に乗られたオーナーのオートバイのようです。これほど程度の良い中古車はめったに手に入らないでしょう。
自転車は折りたたみ自転車として、よく東京に出かける時に持っていったのですが、重いのとギア比が合わないので、しっくりしていませんでした。もともと別の自転車が欲しかったのですが、メーカー欠品でやむなく購入しただったのでです。
きっと、このタイミングに自分の納得のいく自転車を買えと言うことで、神様が隠して、買うきっかけを与えてくれたのでしょう。

以前の最悪の病状と比較すると、とても同じ人間とは思えないほど精神的にタフになったようです。

自転車も昨日、ネットで注文しました。１週間くらいで届くというので、夏休みには間に合いそうです。この辺も運が良いですね。今度の自転車は７万円と高額なので、今度は大事に玄関の中に仕舞って決して外に出しっぱなしにはしないようにしようと思います。

車を運転すると１．８倍の集中力が必要となります

うーたん — 2008-07-28T10:33:00+09:00

先日、隔週の治療を受けてきました。
車を運転して、精神的に疲れたので、先生のおっしゃるとおりでしたと言ったら、先生が具体的な数次として、車の横に座っている場合など運転をしていない状態と、自分で運転している場合の集中力の差が1．８倍もあると教えてくれました。

この数値はシュミレーターと呼ばれるような、部屋の中で車を運転している状態を再現できる装置を使って行ったそうです。脳波など１０項目前後を測定して、運転している場合と、単に座っている場合を比較しました。

連続して行うと、前の精神的な疲労が残っている可能性があるので、午前と午後、あるいは日にちを変えて同じ人に実験をしてもらった結果だそうです。

わたしの場合、レースをしていたこともあるので、一般のドライバーよりもより神経を使います。一般道路はちょっとした気のゆるみが即事故につながることが、レースをするとよく分かるのですね。同様の趣旨のエッセイを元Ｆ１ドライバーの中島悟さんもある雑誌に書いていて、自分だけでないのだと嬉しく思った記憶があります。

通常の人が1．８倍なので、わたしは２倍以上の集中力を使っているのではないかと想像しています。それで疲れるのですね。

鬱病には車の運転は負担が大きいので自転車が良いそうです

うーたん — 2008-07-22T16:48:00+09:00

先々週の診察の時に、先生に言われたことが「車というのは神経を集中して運転をするから鬱病の人にとっては決して無視できない負担となります」でした。わたしが日常生活ではほとんど車には乗らず、買物などはもっぱらマウンテンバイク（自転車）で過ごしているという話題からこの言葉が出ました。

一昨日（7/20）、昨日（7/21）を日光で過ごしたので、往復やく２００ｋｍを走りましたが、実に疲れました。レジャーでの疲れも溜まっていたとは思いますが、車の運転が実にしんどかったです。
※写真は中禅寺湖に浮かぶ上野島を男体山を借景に撮しました。
　

日光で過ごした時間は、一昨日は中禅寺湖の１／３ほどをカヤックで漕ぎわたり、昨日は男体山に登りました。好きなことをしていますから精神的な負担などはありません。体は疲れていましたが、体力を使い果たしたと言うほどではなく、男体山から下山した後で二荒神社を見学する余裕も残っているほどでした。
※：写真は男体山の９合目付近からみた中禅寺湖です。
　

ところが、車に乗って清滝インターから高速にはいると、とたんに精神的に疲れが出てきました。宇都宮に着いた頃にはへろへろです。自宅が宇都宮にあるので、休憩のために立ち寄りました。自宅で休まなければ事故を引き起こしていたかもしれません。自宅で休憩を取った後、オフィス兼住まいのある小山へと帰りました。

車の運転がなぜ疲れるかというと、速度に注意したり標識を見たり、また他の車との車間距離に注意を払ったり、歩行者や自転車、オートバイなどにも気を配らなけならないからです。

この点、自転車は気楽です。普段ですと２０ｋｍ／ｈも出れば速いほうなので、人間の気が配れる速度なのですね。歩行者や自動車に注意をする時も、かなり余裕を持って対応できます。また、標識のほとんどは自動車用なので、それほど気を配る必要もありません。

昨日は志津小屋から二荒神社までマウンテンバイクで１時間以上を走りましたが、実に楽しく気楽でした。同じ時間を車で走れば、きっと疲れたろうと思います。
※：写真は戦場ヶ原の歩道です。左手に男体山の頂が見えます。

薬を飲み忘れると．．．

うーたん — 2008-07-16T11:31:22+09:00

先日、東京へ泊まりがけの用事で出かけました。
うかつにも鬱病の薬を持参するのを忘れてしまいました。
症状が良くなってきているので、頭に浮かばなかったようです。

出かけにパキシルなどの抗うつ剤は飲んでいたので、鬱病の症状は出なかったので助かりましたが、困ったのが睡眠です。
寝付きは元々良い方なのでこの日もホテルでベッドに入るとすぐに寝られました。ところが翌朝、熟睡感がまったく得られませんでした。睡眠誘導剤を飲んでいないからです。今飲んでいるユーロジンは項かが６時間以上続くのでぐっすりと眠れるのですが、その薬を飲んでいないので、翌朝、目が覚めても寝た気がしませんでした。

先日の診察で、問診の結果が鬱病から平常へ戻っていると出ましたが、あくまでも薬を飲んでの結果だと先生に念を押されたことを改めて思い起こしました。
まだまだ完治には時間がかかることを思い知らされました。

不足していること・週末努力

うーたん — 2008-07-08T11:05:00+09:00

昨日は隔週の診察日でした。
症状も良い方向に向かって安定しているので、この日は改めて症状を数値化するテストを行いました。前回は５６点で明かな鬱状態でしたが、この日は３６点と平常点にまで回復していました。ただし、と先生は付け加えました。「薬を飲んでいての平常点ですから、今まで通り無理はしないでください」。
その後、いつもの様に問診がありましたが、症状が良くなって行く中でどうしても回復しないのが集中力の持続です。特に仕事が差し迫っている時の「週末努力」が出来ないことを訴えました。

週末努力というのは、仕事の追い込みの最後の段階で、どれだけ集中力を維持できるかを言いますが、システムエンジニアという職種上、どうしても納期に合わせて仕事をする場合があるので、この期間だけは極度の集中力とその持続が求められるのですが、それが容易に出来ません。

先々月に緊急の仕事が入り、４日ほど朝から晩まで文字通りに休み無しで仕事をこなしたのですが、仕事を仕上げて納品し終えたあと、数日間は虚脱状態となってしまいました。それでも４日も集中力が持続できたことは、今考えると驚くほど症状が回復していたと思います。

全ての症状が徐々に良くなっているので、いずれは集中力も回復すると思います。
仕事の関係で、集中力の持続の無さが目立ってしまうので、どうしても気になるのでしょう。

症状が良くなった！こんどは１２時間働ける脳が欲しい

うーたん — 2008-07-07T10:20:00+09:00

今の先生の治療を受け始めてから日に日に鬱病の症状が改善されて行きます。
これまで得られなかった熟睡感も、先生の新しい処方箋で得られるようになりました。
治療の効果が薄いのが集中力の持続時間です。

以前の最悪の時期に比べると倍以上の仕事時間が得られるようになったので、比較すればものすごく症状は良くなっているのですが、人間は贅沢です。
いまのわたしはアイデアが沸々と湧いてきて、それを一生懸命に実現しています。アイデアを実現して、それで収入が得られますから、仕事です。ところが、アイデアは湧いてくるし、頭も冴えてきているのでアイデアを具体化できるのですが、処理する時間が鬱病のために十分に取れません。

今のところ、午前中の仕事に４時間、午睡と気分転換のトレーニングに４時間、午後の仕事に４時間を割いています。これで１６時間。夜の睡眠は５時間とっています。
自由時間の３時間ほどを読書やDVD鑑賞に当てていますが、実際はハムスターと遊びながら詠んだり見たりしています。これが１日で一番楽しい時間なので、きっと鬱病も癒されているのだと思います。

不足しているのが仕事の時間です。
アイデアを実現して行くには最低でも１日に１２時間の仕事時間が欲しいです。
午睡１時間、トレーニング１時間になれば良いのですが、午睡を十分に取らないと午後の集中力が得られないので、まだ２時間以上、３時間近くの午睡を取っています。

デバッグなどの極度に集中力を必要とする仕事の時には朝起きるとすぐに仕事、午前９時に遅い朝食を取ったら朝寝をして、起きたら昼に仕事、午後２時頃に昼食を取って午睡して、夕方に仕事と、２回の睡眠を入れないと仕事をするだけの集中力が得られません。

鬱病の症状では集中力が持続しないことと判断力を求められると決断できなくなることが、一番多く見られると先生に言われているので、これは徐々に治ることを期待するしかありません。早く１２時間仕事が出来る脳が帰ってくることが待ち遠しいです。

薬を飲むタイミング

うーたん — 2008-07-03T10:59:00+09:00

先週、隔週おきの診察がありました。
睡眠誘導薬をユーロジンに変えてから２週間が立ったことになります。
ユーロジンを服用してから数日は睡眠時間や睡眠の深度が不安定でしたが、すぐに今まで以上に熟睡感を得られる睡眠が取れるようになりました。
このため、症状がよりよい方向に向かっていると先生に報告することが主な目的となりました。
この日、改めて先生から、薬を服用している時間を聞かれました。

わたしが服用している薬は
抗うつ剤として

ハキシル　１日１錠
ソラナックス　１日２錠

睡眠剤、睡眠誘導剤として

ロヒプノール　１日１錠
ユーロジン　１日１錠

です。
ハキシルと最初に飲むソラナックスは朝食と一緒に服用しています。
大抵は食前に飲んでいますが、朝食の時間が通常の人よりも遅く、ほぼ午前１０時頃です。

２錠目のソラナックスは睡眠剤と同じ時刻、睡眠の約３０分前に飲んでいます。

先生に伝えると、

一番重要な薬がハキシルなので、この薬だけは絶対に飲み忘れないこと。
ソラナックスは本来が弱い薬なので、最初に１錠飲んで２錠目を忘れても、１日程度なら問題ないこと。
ハキシルの服用時間やタイミングは食事にこだわる必要はなく、一日の内に必ず飲めば問題は無いこと。
ロヒプノールとユーロジンの服用の時間は問題ないこと。
ロヒプノールとユーロジンはアルコールと一緒に服用すると副作用があるのですが、わたしが一切アルコールは飲まないので、これは問題外のこと。

以上が回答でした。
薬によって絶対に服用しなければならない薬と、万一飲み忘れても１日２日なら影響が少ない薬があるということはちょっと以外でした。これまでかかってきた他の病院では、医師の言うことは絶対で、言われたとおりの薬の飲み方をしないと治らないと言う、そういった言葉が言外にあふれていました。

薬の成分と患者の症状の関係にメリハリが必要というだと言うことでしょう。こうした点をしっかりと指摘してくれるので、わたしも安心して先生の指示に従って治療に専念できます。

仕事の質によって集中力の持続時間が違ってきます

うーたん — 2008-06-24T10:37:00+09:00

わたしの職業はシステムエンジニアです。
インターネットでよく利用される検索エンジンやショッピングサイトの裏方で動いているシステムを、設計から制作まで一貫した作業を行っています。
先生によると、「一番集中力を使う職種の一つ」なので「鬱病にはつらい」職種だそうです。
そんな職種でも、楽な仕事も有ればつらくきつい仕事もあります。

特に集中力を必要とするのがデバッグと呼ばれる、プログラムの間違いを探す作業です。
本来なら正常に作動するはずのプログラムが、何らかの不具合で動かない場合、不具合箇所を探すのですが、ピリオド一つ打ち間違えても動かないのがプログラムなので、極度の集中力を必要とします。

掲示板のような簡単なプログラムから、ショッピングモールやコミュニティサイトのような巨大なシステムまで、最後の段階では必ずデバッグを行います。何度も何度も繰り返しデータを入力したりユーザーが操作すると同じことを行って、不具合が発生しないかをチェックするのですが、必ず不具合が発生します。

その不具合が何故発生するか、それを見つけるツールは幾つも用意されていますが、最終的には人間が感でおおざっぱな不具合箇所をつかみ、目で見つけ出すことになります。

最近も大きなシステムを制作し終えたのですが、デバッグの作業となると、集中力は持って２時間でした。システムの制作、プログラムを書いているときは４時間から乗っているときは８時間近くの集中力が持続するまでに回復したのですが、デバッグだけは別でした。